Tầm soát sàng lọc ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung được xếp vào độ phổ biến đứng thứ 4 trong các bệnh ung thư, là nguyên nhân đứng thứ 2 gây tử vong cho chị em chỉ sau các biến chứng liên quan đến thai sản. Theo ước tính, cứ 2 phút sẽ có một phụ nữ tử vong vì bệnh. Ở giai đoạn sớm, ung thư cổ tử cung thường không có triệu chứng, khi triệu chứng xuất hiện thì đã ở giai đoạn khó điều trị, nguy cơ tử vong rất lớn. Điều này đã gióng một hồi chuông cảnh báo mức độ nguy hiểm đồng thời khẳng định, chị em cần tạo cho mình thói quen đến cơ sở y tế để thực hiện tầm soát, sàng lọc ung thư cổ tử cung định kỳ.

Cổ tử cung là một khối mô hình nón cụt, đáy tiếp giáp với eo tử cung còn đầu nối với âm đạo. Ống cổ tử cung có chiều dài 2 – 3 cm, rộng khoảng 2,5 cm.

Bệnh ung thư cổ tử cung xảy ra khi các tế bào ở niêm mạc cổ tử cung phát triển bất thường, mất kiểm soát, hình thành nên một hay nhiều khối u ác tính.

Nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung do cơ thể nhiễm phải một loại tác nhân có tên khoa học là Human Papilloma Virus (HPV). HPV gây ung thư cổ tử cung có nhiều loại, trong đó HPV type 16 và 18 thường gặp nhất, chiếm khoảng 70% các trường hợp được chẩn đoán.

HPV xâm nhập vào cơ thể thông qua hoạt động tình dục không an toàn và có thể lây nhiễm ngay từ lần quan hệ đầu tiên. HPV cũng có thể lây nhiễm thông qua tiếp xúc trực tiếp giữa vùng da, niêm mạc của người khỏe mạnh với người nhiễm bệnh hoặc sử dụng chung vật dụng cá nhân đã nhiễm biểu mô, dịch mủ chứa HPV.

Ngoài HPV, có một số yếu tố phối hợp khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh như có nhiều bạn tình, vệ sinh kém, mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục do nhiễm Trichomonas, Chlamydiae trachomatis, Herpes simplex Virus, thói quen hút thuốc lá, có mẹ, chị/em gái mắc bệnh ung thư cổ tử cung.

+ Chảy máu âm đạo bất thường: Chảy máu âm đạo bất thường là triệu chứng liên quan nhiều nhất đến ung thư cổ tử cung. Nếu âm đạo ra máu một cách bất thường thì chị em nên cảnh giác, hãy đến cơ sở y tế để bác sỹ thăm khám sớm. 

+ Đau vùng xương chậu: Ung thư cổ tử cung có thể gây ra triệu chứng đau vùng chậu. Trong trường hợp chị em thấy những cơn đau bất thường ở vùng xương chậu mà không liên quan đến kỳ kinh nguyệt thì cần phải chú ý.

+ Dịch tiết âm đạo khác lạ: Dịch tiết âm đạo ra nhiều hơn, thay đổi màu sắc, có mùi hôi khó chịu cũng là một dấu hiệu đáng quan tâm.

+ Mệt mỏi: Mệt mỏi không rõ nguyên nhân, xảy ra trong một thời gian dài có thể là dấu hiệu của ung thư cổ tử cung.

+ Tiểu tiện bất thường: Buồn tiểu thường xuyên, tiểu đau, tiểu rắt, trong nước tiểu lẫn máu có thể là triệu chứng các bệnh lý về đường tiết niệu hoặc là dấu hiệu cảnh báo ung thư đã lan rộng ra ngoài cổ tử cung.

+ Rối loạn kinh nguyệt: Nếu cổ tử cung xuất hiện các khối u ác tính, chúng sẽ ảnh hưởng đến quá trình phát triển và chu kỳ rụng trứng bình thường. 

+ Đau hoặc chảy máu khi quan hệ tình dục: Nếu cảm giác đau và chảy máu khi quan hệ xảy ra thường xuyên, đó có thể là vấn đề sức khỏe tiềm ẩn ở cơ quan sinh dục – sinh sản như ung thư cổ tử cung.

Trong trường hợp có các dấu hiệu ung thư cổ tử cung kể trên, chị em cần sắp xếp thời gian đến cơ sở y tế để bác sỹ tiến hành kiểm tra, sàng lọc ung thư cổ tử cung. Đặc biệt cần lưu ý rằng, PHẦN LỚN CÁC TRƯỜNG HỢP UNG THƯ CỔ TỬ CUNG GIAI ĐOẠN ĐẦU SẼ KHÔNG CÓ DẤU HIỆU, nên ngay cả khi chị em thấy cơ thể bình thường, khỏe mạnh cũng cần sắp xếp thời gian đến cơ sở y tế để tầm soát, sàng lọc ung thư cổ tử cung. Thời gian tầm soát, sàng lọc ung thư cổ tử cung nên thực hiện khi người phụ nữ bắt đầu hoạt động tình dục, định kỳ 6 tháng/lần.

+ Bước 1: Thăm khám lâm sàng

Các bác sỹ khai thác thông tin tiền sử hoạt động tình dục, tiền sử bệnh lý của bạn và người thân trong gia đình, triệu chứng bạn gặp phải trong thời gian gần đây,… Sau đó, các bác sỹ sẽ quan sát và thăm khám trực tiếp cơ quan sinh dục ngoài, tiến hành lấy các mẫu bệnh phẩm cần thiết. 

+ Bước 2: Xét nghiệm cận lâm sàng

Bác sỹ thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng để tìm kiếm các tế bào ung thư cổ tử cung. Nó có thể là soi tươi/soi nhuộm dịch âm đạo, làm tế bào âm đạo – cổ tử cung, thinprep test tế bào cổ tử cung,… 

+ Bước 3: Kết hợp chẩn đoán hình ảnh

Sau xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sỹ sẽ tiến hành thực hiện các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, chụp PET/CT,… để soi cổ tử cung, phát hiện các khối u ở cổ tử cung.

+ Bước 4: Kết luận, tư vấn và đưa ra phương hướng điều trị

Khi có đầy đủ thông tin cần thiết, bác sỹ sẽ đưa ra kết luận bạn có bị ung thư cổ tử cung hay không. Nếu có thì ung thư cổ tử cung ở giai đoạn nào, từ đó có phương án tư vấn, hỗ trợ điều trị tích cực. 

Tại Phòng khám Đa khoa 52 Nguyễn Trãi, tùy theo tình trạng cụ thể của người bệnh mà bác sỹ sẽ đưa ra các gói tầm soát, sàng lọc ung thư cổ tử cung thích hợp. Đó có thể là gói khám sàng lọc sơ bộ phát hiện sớm ung thư cổ tử cung hoặc gói khám sàng lọc chuyên sâu ung thư cổ tử cung.